Viêm mãn tính có thể liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt ác tính

Theo một nghiên cứu được công bố  trong tạp chí Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention của Hiệp hội nghiên cứu ung thư (American Association for Cancer Research.), sự xuất hiện của viêm nhiễm mãn tính trong mô tuyến tiền liệt lành tính có liên quan đến ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn phát triển nhanh, hoặc ác tính, và mối liên hệ này đã được phát hiện ngay cả ở những người có  nồng độ kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt thấp (Prostate-Specific Antigen – PSA).

Một phân tích sinh thiết mô tuyến tiền liệt được thu thập từ một số người tham gia thuộc nhóm giả dược trong công trình Thử Nghiệm Phòng Chống Ung Thư Tuyến Tiền Liệt (Prostate Cancer Prevention Trial – PCPT) phát hiện ra rằng những người có mô tuyến tiền liệt lành tính bị viêm mãn tính có tỷ lệ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt cao hơn 1,78 lần, và tỷ lệ mắc bệnh ác tính cao hơn 2,24 lần (theo thang tổng Gleason dao động từ 7 đến 10), so với những người có mô tuyến tiền liệt lành tính không bị viêm.

Giáo sư Elizabeth A. Platz, Sc.D., MPH, tại Khoa  Dịch tễ học tại Trường Y tế công cộng Johns Hopkins Bloombergtại Baltimore, Md cho biết “Chúng tôi đã có cơ hội hiếm hoi để nghiên cứu mô sinh thiết từ những bệnh nhân không có dấu hiệu cần thiết để tiến hành sinh thiết. Với những người tham gia được chẩn đoán là không mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong suốt cuộc thử nghiệm, họ được yêu cầu thực hiện sinh thiết tuyến tiền liệt vào cuối cuộc thử nghiệm này, điều đó có nghĩa là chúng ta không chỉ có mô tuyến tiền liệt của người bị chuẩn đoán mắc ung thư mà còn có mô tuyến tiền liệt của người khỏe mạnh.

Platz nói: “Chúng tôi thấy rằng những người đàn ông có ít nhất một mẫu sinh thiết lõi với kết quả viêm có khả năng mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn so với những người không bị viêm ở mô sinh thiết. Trong khi chúng ta biết rằng viêm thường xuất hiện ở mô tuyến tiền liệt của những người đàn ông không có dấu hiệu nào để cân nhắc đến sinh thiết, chẳng hạn như PSA cao hoặc kiểm tra trực tràng bằng ngón tay  [Digital Rectal Examination – DRE] cho kết quả bất thường, chúng tôi đã rất ngạc nhiên khi thấy tình trạng viêm mãn tính phổ biến ở nam giới với tỉ lệ rất cao, khoảng 78 phần trăm, những người này không hề biểu hiện ra triệu chứng nào.

Từ năm 1993 đến năm 1997, 18.882 người đàn ông ở tuổi 55 trở lên có DRE bình thường với PSA huyết thanh 3 ng/ml hoặc ít hơn, đã được tuyển chọn tham gia  PCPT. Tất cả những người tham gia đã hoàn thành bảng câu hỏi bao gồm nhân khẩu học, lối sống và các yếu tố y tế, và được theo dõi trong bảy năm sau khi đã được ngẫu nhiên phân vào nhóm dùng finasteride (thuốc dùng để điều trị tăng sinh tuyến tiền liệt lành tính, Benign Prostatic Hyperplasia – BPH) hoặc nhóm giả dược.

Các nhà điều tra sàng lọc tất cả những người tham gia có dấu hiệu ung thư tuyến tiền liệt bằng PSA và DRE trong các chuyến thăm khám hàng năm. Những người có dấu hiệu triệu chứng đã trải qua sinh thiết “tìm nguyên nhân” nếu họ bị ung thư, và những người được chẩn đoán không bị ung thư tuyến tiền liệt trong quá trình thử nghiệm đã được khuyến nghị sinh thiết “kết thúc nghiên cứu” vào cuối cuộc thử nghiệm mặc dù họ không có biểu hiện nào.

Từ nhóm giả dược trong nghiên cứu, Platz và các đồng nghiệp lấy mẫu sinh thiết của 191 trường hợp ung thư tuyến tiền liệt và 209 người đối chứng (không mắc bệnh) có nhiều đặc điểm tương đồng như độ tuổi, tầng lớp xã hội v.v. Họ tiến hành đánh giá mô bệnh học của các mẫu sinh thiết để xác định tỷ lệ và mức độ viêm nhiễm, và loại viêm, ví dụ viêm cấp tính hoặc mãn tính.

Họ thấy rằng 86,2 phần trăm trường hợp đã mắc bệnh và 78,2 phần trăm đối chứng (không mắc bệnh) có ít nhất một sinh thiết lõi với kết quả viêm, hầu hết trong số đó là mãn tính, và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê. Họ cũng phát hiện ra rằng mối liên hệ giữa tình trạng viêm mãn tính và ung thư tuyến tiền liệt ác tính không thay đổi sau khi điều chỉnh các nhân tố rủi ro bao gồm chỉ số khối cơ thể, lượng thuốc lá được hút hàng năm, và lịch sử của bệnh tiểu đường

Ngoài ra, mối liên hệ này vẫn đúng ngay cả trong số nam giới có mức PSA ít hơn 2 ng/ml. Bà Platz nói: “Chúng tôi phát hiện viêm mãn tính trong các mô tuyến tiền liệt của những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt nhưng có nồng độ PSA thấp hơn 2 ng/ml, và do đó công việc của chúng tôi góp phần minh chứng cho mối liên quan giữa chứng viêm và ung thư tuyến tiền liệt vốn không giải thích được thông qua PSA “

Trong số nam giới có mức PSA  ít hơn 2 ng/ml tại thời điểm sinh thiết, những người có mô tuyến tiền liệt bị viêm có tỷ lệ bị ung thư tuyến tiền liệt ác tính cao hơn 4.11 lần, so với những người có mô tuyến tiền liệt không bị viêm.

Platz cho biết: “Nhóm chúng tôi sẽ tiếp tục nghiên cứu các loại tế bào viêm có thể ảnh hưởng đến nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt ác tính. Nghiên cứu này là một ví dụ tiêu biểu trong số các công trình nghiên cứu đa ngành liên quan đến dịch tễ học, bệnh lý học, nghiên cứu miễn dịch, tiết niệu, và thống kê sinh học,”

Ảnh  người đàn ông đến tư vấn sức khỏe từ Shutterstock

Dịch Việt ngữ bởi: Việt Nguyên
Để đọc bản gốc trên Epoch Times, vui lòng click vào đây.

Theo Việt Đại Kỷ Nguyên